Fentermina 38

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Fentermina HCL CÁPSULAS farmacológicos Clasificaciones: Información Simpaticomimético Amina anoréxico Agente General de fentermina es una amina simpaticomimética oral usada como un complemento para el corto plazo (por ejemplo, 812 semanas) el tratamiento de la obesidad exógena. Los efectos farmacológicos de la fentermina son similares a las anfetaminas. complejo de resina de fentermina fue aprobado por la FDA en 1959, pero ya no se comercializa en los EE. UU.. clorhidrato de fentermina fue aprobado por la FDA en 1973. A mediados de los años 90, hubo un renovado interés en la fentermina en combinación con otro anorexígeno, fenfluramina, para el tratamiento de la obesidad y el abuso de sustancias, sin embargo, pocos datos científicos apoyan esta práctica. El 8 de julio de 1997, la FDA emitió una carta profesional Estimado Cuidado de la Salud advierte a los médicos sobre el desarrollo de la enfermedad valvular cardiaca e hipertensión pulmonar en las mujeres que recibieron la combinación de fenfluramina y fentermina fenfluramina fue retirada posteriormente del mercado de Estados Unidos en el otoño de 1997. Uso de fentermina con otros agentes anorexígenos para la obesidad no ha sido evaluado y no se recomienda. En mayo de 2011, la FDA aprobó una clorhidrato de fentermina tableta de desintegración oral (Suprenza) para el tratamiento del Mecanismo obesity.1 exógena de datos de Acción limitadas están disponibles en textos de referencia en relación con el mecanismo de acción de este fármaco. La fentermina es un análogo de metanfetamina. De manera similar a las anfetaminas, la fentermina aumenta la liberación de noradrenalina y la dopamina de las terminales nerviosas e inhibe su recaptación. Por lo tanto, la fentermina se clasifica como un sympathomimetic.2 indirecto Otros efectos incluyen una capacidad débil para dosis-dependiente elevar los niveles de serotonina, aunque el efecto sobre la serotonina se produce es menos potente que la de metanfetamina misma.3 Los efectos clínicos incluyen la estimulación CNS y la elevación de la sangre presión. la supresión del apetito se cree que ocurre a través de la estimulación directa del centro de la saciedad en la región hipotalámica y límbico. La tolerancia a los efectos anorexígeno de fentermina por lo general se desarrolla dentro de unas pocas semanas de iniciar el tratamiento. El mecanismo de tolerancia parece ser farmacodinámica en la naturaleza dosis más altas de fentermina se requieren para producir la misma respuesta. Cuando se desarrolla tolerancia a los efectos anorexígeno, en general se recomienda que interrumpirse fentermina en lugar de la dosis se incrementó. Farmacocinética La fentermina se administra por vía oral. La velocidad y el grado de exposición a la fentermina en condiciones de ayuno es equivalente independientemente de administered.1 formulación oral Existen datos limitados sobre la farmacocinética de la fentermina. La fentermina se excreta principalmente por los riñones. La vida media de eliminación oscila de 1924 horas y está influenciada por el pH urinario. Debido a que el pKa de la fentermina es 9,84, la vida media de eliminación se reduce a alrededor de 78 horas en condiciones ácidas urinario. Ruta-específico Farmacocinética oral ruta. Después de la administración oral, más absorción de fentermina se produce en el intestino delgado. La duración de la acción después de la administración de las cápsulas o comprimidos de 8 mg es de aproximadamente 4 horas y 1214 horas después de la administración de las cápsulas de 30 mg o 37,5 mg de los comprimidos. Fentermina tableta de desintegración oral (ODT) alcanza concentraciones máximas (Cmax) de 34,4 horas post-administración. la ingestión de agua antes de tragar el ODT no afectó a las AUC. A pesar de una disminución de la Cmax (aproximadamente 5) y AUC (aproximadamente 12) cuando la fentermina ODT fue administrada después de un desayuno alto contenido de grasa / alto contenido calórico, ODT fentermina puede administrarse con o sin comida. La Cmax y el AUC se redujo en aproximadamente un 7 y 8, respectivamente, cuando el ODT fue ingerido sin previo disintegration.1 Poblaciones especiales Insuficiencia renal. Utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia renal. Acumulativa excreción urinaria de fentermina en condiciones no controladas de pH urinario es 6285, y aumenta la exposición se puede esperar en pacientes con insuficiencia renal. 1 Indicaciones como un estimulante similar a algunos anfetaminas, fentermina actúa como un supresor del apetito mediante la estimulación de las ramas del sistema nervioso simpático se encuentra dentro del sistema nervioso central y se utiliza mejor cuando se usa en conjunción con un estilo de vida saludable. Phertermine está indicado en el tratamiento de la obesidad exógena como a corto plazo (varias semanas) adjunto en un régimen de reducción de peso basado en la restricción calórica. A menudo se recomienda para los pacientes obesos que poseen mayores factores de riesgo para la presión arterial alta, colesterol alto o diabetes. 7 Contraindicaciones fentermina está contraindicado en cualquier paciente con una historia previa de hypersensitivity.2 amina simpaticomimética 1 De acuerdo con los fabricantes de cápsulas y tabletas de fentermina, sus productos están contraindicados en pacientes con enfermedad cardíaca, arteriosclerosis avanzada, hipertensión moderada a severa, agitado estados, o glaucoma.10 del mismo modo, tabletas solubles, están contraindicados en pacientes con antecedentes de enfermedad cardíaca, incluyendo la enfermedad de la arteria coronaria, accidente cerebrovascular, arritmias cardíacas, insuficiencia cardíaca e hipertensión no controlada. 1 enfermedad cardíaca valvular ha sido reportado en las mujeres que recibieron la combinación de fenfluramina y fentermina la seguridad y eficacia de la terapia de combinación con fentermina y otros productos farmacológicos para la pérdida de peso, incluyendo los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (por ejemplo, fluoxetina, sertralina, fluvoxamina, paroxetina), no se han establecido. Por lo tanto, no se recomienda la coadministración de estos productos farmacológicos para la pérdida de peso. Además, la hipertensión pulmonar primaria (PPH) se ha reportado que ocurre en pacientes que reciben una combinación de fentermina con fenfluramina o dexfenfluramina. La posibilidad de una asociación entre el uso de fentermina sola y PPH o enfermedad cardíaca valvular no se puede descartar. El síntoma inicial de la HPP es por lo general la disnea. Otros síntomas iniciales incluyen: angina de pecho, síncope, o edema de extremidades inferiores. Los pacientes deben ser advertidos de reportar inmediatamente cualquier deterioro en la tolerancia al ejercicio. El tratamiento debe interrumpirse en pacientes que desarrollen nuevos e inexplicables síntomas de disnea, angina de pecho, síncope, o edema de extremidades inferiores. Debido a que la fentermina es un agente simpaticomimético, está contraindicado en pacientes con hipertiroidismo. También debe utilizarse con precaución en pacientes con enfermedad de la tiroides. Fentermina está contraindicado para su uso durante o dentro de los 14 días siguientes a la utilización de la terapia con IMAO u otros fármacos con actividad inhibidora de la MAO. inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), o fármacos que poseen la MAO-inhibición de la actividad, como furazolidone o procarbazina, pueden prolongar e intensificar la estimulación y vasopresores cardíacos efectos de fentermina. 2 fentermina está contraindicado en pacientes con estados de excitación. 2 Los síntomas de la intoxicación crónica incluyen insomnio, irritabilidad, cambios en la personalidad, y los síntomas psicóticos que pueden ser clínicamente indistinguible de otros trastornos psicóticos, como la esquizofrenia. Fentermina podría agravar ciertas condiciones mentales, tales como aquellos pacientes que exhiben un comportamiento muy nervioso o agitado, incluyendo la psicosis, manía, o la ansiedad severa. El uso de la fentermina puede causar signos mareos, fatiga o máscara de la necesidad de descanso, o poner en peligro la capacidad de un paciente para participar en actividades que requieren alerta mental. Aconsejar a los pacientes que tenga cuidado al conducir o manejar maquinaria o realizar otras tareas que requieran alerta mental hasta que estén al tanto de cómo la terapia afectará su rendimiento mental y / o el motor. En general, la ingestión de etanol puede agravar estos efectos o causar una reacción adversa a un medicamento. 2 Asesorar a los pacientes que eviten el alcohol mientras esté tomando fentermina. Utilice la fentermina con precaución en pacientes con diabetes mellitus. Insulina u otros requerimientos de fármacos antidiabéticos pueden ser alterados en estos pacientes cuando se utiliza fentermina durante la pérdida de peso y debido a los regímenes dietéticos alterados. Los pacientes deben controlar su glucosa en la sangre con regularidad y seguir las recomendaciones de su proveedor de cuidados de la salud. La terapia supresor del apetito 1 no se recomiendan para su uso en aquellos pacientes con antecedentes de anorexia nerviosa u otros trastornos de la alimentación. El uso de fentermina está contraindicado en pacientes con antecedentes de abuso de drogas o de sustancias. La fentermina es química y farmacológicamente relacionado con las anfetaminas, que han sido abusados ​​ampliamente. La posibilidad de abuso de fentermina se debe tener en cuenta al evaluar la conveniencia de incluir un medicamento como parte de un programa de reducción de peso. La menor cantidad razonable se debe prescribir o dispensar al mismo tiempo con el fin de limitar el potencial de uso en exceso o desviación de drogas. 1 productos fentermina se clasifican ahora como la FDA riesgo durante el embarazo de la categoría X, al igual que muchos anorexígenos utilizados para bajar de peso, y están contraindicados durante el embarazo.1 10 Uso seguro de fentermina durante el embarazo no ha sido establecida no hay ninguna indicación conocida para el uso de la fentermina durante el embarazo. Fentermina no debe ser tomado por mujeres embarazadas o mujeres que puedan quedar embarazadas a menos que, en opinión del médico, los beneficios potenciales superan los posibles hazards.10 interrupción brusca de la fentermina después de dosis alta prolongada puede dar lugar a la depresión mental severa o fatiga extrema también se han observado cambios en el EEG del sueño. Se recomienda la retirada gradual de la terapia. Si la interrupción inmediata es médicamente necesario, se recomienda una estrecha monitorización y el control de los síntomas. 2 fentermina está contraindicado durante la lactancia. 1 No se sabe si phentermine y sus metabolitos se excretan en la leche materna, sin embargo, debido a la posibilidad de efectos adversos graves en los niños lactantes, la lactancia materna mientras esté tomando fentermina no es recommended.22 10 La seguridad y eficacia de la fentermina en niños han no se ha establecido. Fentermina no está recomendado para niños o adolescentes de 16 años de edad y menores. No hay un uso establecido de fentermina en los bebés o neonates2 1 El paciente geriátrico debilitados o pueden ser más susceptibles al SNC y los efectos secundarios del uso de fentermina simpaticomiméticos con precaución en pacientes de edad avanzada. Los pacientes con insuficiencia renal también pueden ser más susceptibles a los efectos secundarios. aumenta la exposición se puede esperar que en los pacientes con insuficiencia renal o insuficiencia renal. Tenga precaución al administrar la fentermina a los pacientes con insuficiencia renal. 2 El uso de anestésicos inhalatorios durante la cirugía puede sensibilizar el miocardio a los efectos de los fármacos simpaticomiméticos. Debido a esto, y sus efectos sobre la presión arterial, en general, fentermina debe suspenderse varios días antes de la cirugía. Evitar la interrupción brusca. Embarazo productos fentermina se clasifican ahora como la FDA riesgo durante el embarazo de la categoría X, al igual que muchos anorexígenos utilizados para bajar de peso, y están contraindicados durante el embarazo. 1 1 El uso seguro de fentermina durante el embarazo no ha sido establecida no hay ninguna indicación conocida para el uso de la fentermina durante el embarazo. Fentermina no debe ser tomado por mujeres embarazadas o mujeres que puedan quedar embarazadas a menos que, en opinión del médico, los beneficios potenciales superan los posibles riesgos 1 fentermina La lactancia materna es contraindicado durante la lactancia. 1 No se sabe si phentermine y sus metabolitos se excretan en la leche materna, sin embargo, debido a la posibilidad de efectos adversos graves en los niños lactantes, la lactancia materna mientras esté tomando fentermina no es recommended.22 10 Interacciones La seguridad de la fentermina cuando se utiliza con otros agentes anorexígeno como la anfetamina, benzfetamina, dexfenfluramina, dextroanfetamina, diethylpropion, efedrina, fenfluramina, y la sibutramina 33 es controversial uso concurrente y debe ser evitado. El papel de fentermina en la producción de valvulopatía cardiaca cuando se combina con dexfenfluramina, fenfluramina, u otros medicamentos para la pérdida de peso es incierto. El uso combinado de estos agentes puede tener el potencial para efectos secundarios aditivos, tales como crisis hipertensiva o arritmias cardíacas. Del mismo modo, debido a la fentermina es un simpaticomimético y el agente anoréxico (es decir psicoestimulante) 34 no debe utilizarse en combinación con otros agentes simpaticomiméticos o psicoestimulantes para la pérdida de peso, incluyendo las preparaciones sin receta y los productos herbales que pueden contener alcaloides de la efedra o Ma huang. Fentermina, lo que aumenta la liberación de catecolaminas, puede aumentar la presión arterial 35 34 este efecto puede ser aditivos con la vasoconstricción prolongada causada por los alcaloides del ergot. Seguimiento de los efectos cardíacos durante el uso concomitante de alcaloides del ergot con la fentermina puede ser aconsejable. El uso simultáneo de bromocriptina y algunos simpaticomiméticos tales como la fentermina debe abordarse con precaución. Un reporte de caso documentado empeoramiento de dolor de cabeza, hipertensión, complejos ventriculares prematuras, taquicardia ventricular y la bromocriptina en un post-parto paciente que está recibiendo para la supresión de la lactancia que le recetó paracetamol posteriormente isometheptene dichloralphenazone para un headache.37 Un segundo caso se refiere a un paciente post-parto recibir bromocriptina que más tarde se le recetó guaifenesina fenilpropanolamina y la hipertensión posteriormente desarrollado, taquicardia, convulsiones y parálisis vasospasm.37 En teoría, una interacción es posible entre la cabergolina, un derivado del cornezuelo de centeno, y algunos agentes simpaticomiméticos tales como la fentermina. El uso de la bromocriptina derivado del ergot para la supresión de la lactancia en combinación con un simpaticomimético (es decir isometheptene o fenilpropanolamina) para otros usos terapéuticos ha resultado en efectos adversos tales como dolor de cabeza que empeora, la hipertensión, la taquicardia ventricular, convulsiones, pérdida repentina de la visión, y el vasoespasmo cerebral. 37 El uso simultáneo de dronabinol, THC o nabilona 40 con simpaticomiméticos puede provocar aditivo hipertensión, taquicardia, e inhibidores posiblemente cardiotoxicity.41 la monoaminooxidasa (IMAO), o medicamentos que poseen actividad inhibidora de la MAO, como furazolidone, linezolid, o procarbazina, CAN prolongar e intensificar la estimulación y vasopresores cardíacos efectos de fentermina. Fenelzina y tranilcipromina parecen producir el mayor riesgo, ya que estos dos inhibidores de la MAO también tienen actividad intrínseca similar a la anfetamina. En presencia de inhibidores de la MAO, la fentermina y otras drogas que causan la liberación de norepinefrina inducir respuestas cardiovasculares y cerebrovasculares graves. No está claro si la selegilina, un inhibidor de MAO tipo B, también puede predisponer a esta reacción. Fentermina no debe administrarse durante o dentro de los 14 días siguientes a la utilización de la mayoría de los inhibidores de la MAO o medicamentos con la inhibición de la MAO-actividad.34 rasagilina es un inhibidor selectivo de la MAO-B a dosis recomendadas por el fabricante, por lo tanto, las reacciones graves con simpaticomiméticos no son ordinariamente expected.43 Sin embargo , debido a un caso de la presión arterial elevada se produjo durante el uso de rasagilina y una preparación oftálmica simpaticomiméticos, se recomienda precaución cuando se administre rasagilina con simpaticomiméticos. La respuesta presora a algunos simpaticomiméticos está exagerada en los pacientes que actualmente reciben antidepresivos tricíclicos. El uso concomitante de antidepresivos tricíclicos con simpaticomiméticos, incluyendo fentermina, debe evitarse siempre que sea posible44 2 fentermina tiene efectos vasopresores y puede limitar el beneficio de los agentes antihipertensivos particularmente simpaticolíticos como guanadrel, guanetidina, metildopa o reserpine.34 fentermina puede desplazar desde guanetidina la neurona y antagonizar el bloqueo neuronal causada por guanetidina. El uso concomitante de fentermina con metildopa o reserpina puede antagonizar los efectos antihipertensivos de estos agentes. Aunque los textos principales de interacción de fármacos difieren en la posibilidad de una interacción entre la fentermina y este grupo de agentes antihipertensivos, estos efectos pueden ser clínicamente significativa y se han descrito en pacientes hipertensos con estos medicamentos. Tenga cuidado en la combinación de fentermina con agentes antidiabéticos. Fentermina presenta actividad simpaticomimética. Los simpaticomiméticos pueden aumentar el azúcar en la sangre a través de la estimulación de los receptores beta2 que conduce a un aumento de glycogenolysis.47 una interacción farmacodinámica pueden ocurrir con agentes antidiabéticos. Los pacientes diabéticos pueden haber disminuido requisitos de insulinas, sulfonilureas, u otros agentes antidiabéticos en asociación con el uso de la fentermina y el régimen de pérdida de peso y la dieta concomitante. Mientras la glucosa en sangre es vigilada cuidadosamente para evitar hipoglucemia o hiperglucemia, parece que la fentermina puede ser utilizado al mismo tiempo. anestésicos halogenados pueden sensibilizar al miocardio a los efectos de la sympathomimetics.48 Debido a esto, y sus efectos sobre la presión arterial, la fentermina se debe suspender varios días antes de la cirugía. El uso simultáneo de fentermina y fenotiazinas puede antagonizar los efectos anorexígenos de fentermina. Además, los psicoestimulantes pueden agravar states.49 psicóticos Aunque no se ha estudiado el uso concomitante de etanol y la fentermina puede dar lugar a una reacción adversa y debe ser avoided.34 fentermina, al igual que otros simpaticomiméticos, está contraindicado en pacientes seleccionados con enfermedad tiroidea 34 precaución debe ser utilizado si la coadministración de hormonas tiroideas con la fentermina. La atomoxetina se ha informado a aumentar la presión arterial y la frecuencia cardíaca, probablemente a través de la inhibición de la norepinefrina reuptake.52 Debido a un aditivo efecto farmacodinámico, la fentermina y la atomoxetina debe usarse junto con precaución, especialmente en pacientes con antecedentes de enfermedad cardiaca. Considerar el monitoreo de la frecuencia cardíaca y la presión arterial al inicio del estudio y regulares durante el tratamiento si estos agentes deben utilizarse juntos. El bupropión se asocia con un riesgo relacionado con la dosis de convulsiones. El uso excesivo de los psicoestimulantes, como la fentermina o la combinación de topiramato fentermina, puede estar asociada con un mayor riesgo de sufrir convulsiones, por lo tanto, las convulsiones pueden ser más probable que ocurra en pacientes que reciben estos ayudantes de pérdida de peso con bupropión o combinaciones que contienen bupropión. Otros efectos secundarios también pueden ocurrir, tales como mareos, cambios en la presión arterial, u otros efectos secundarios. Los pacientes deben ser estrechamente monitorizados si esta combinación es necesaria. No combinar el tratamiento con fentermina fentermina o combinaciones de bupropión y la naltrexona, debido a este riesgo y la duplicación de la terapia para la pérdida de peso. Debido a la farmacología de salmeterol 53. precaución y estrecha observación también debe utilizarse cuando se usa salmeterol fluticasona simultáneamente con otros simpaticomiméticos adrenérgicos, administrada por cualquier vía, para evitar la posibilidad de aumento de los efectos cardiovasculares debido a la farmacología del uso fentermina y salmeterol.53 los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), junto con la precaución 2 utilizan juntos pueden ser seguros y eficaces para algunos pacientes en base a los datos disponibles, siempre que el paciente está en un régimen antidepresivo estable y recibe una estrecha monitorización clínica. citas regulares para evaluar la eficacia del tratamiento de pérdida de peso, la aparición de eventos adversos y la monitorización de la presión arterial son recommended.56 57 la aparición de efectos serotoninérgicos excesivas. La fentermina se relaciona con las anfetaminas, y no ha habido preocupación histórica que la fentermina puede presentar un potencial para causar el síndrome de la serotonina o efectos cardiovasculares o pulmonares cuando se combina con agentes serotoninérgicos. Un reporte de caso se ha recibido de reacciones adversas con la fentermina y fluoxetine.58 Sin embargo, datos recientes sugieren que phentermines efecto sobre la inhibición de la MAO y la serotonina de aumento es mínimo a dosis terapéuticas, y que la fentermina no aumenta los niveles de serotonina en plasma, además, cuando se combina con otros medicamentos serotoninérgicos agents.3 en grandes estudios clínicos controlados, los pacientes se les permitió iniciar la terapia con fentermina o fentermina topiramato de liberación prolongada para la obesidad, junto con sus antidepresivos (por ejemplo, ISRS o IRSN, pero no inhibidores de la MAO o los ATC), siempre y cuando la dosis de antidepresivo se había mantenido estable durante al menos 3 meses antes de la iniciación de la fentermina, y el paciente no tenía ideas suicidas o más de 1 episodio de depresión mayor documented.60 56 57 63 en los análisis de los resultados, el tratamiento fue bien tolerado en general, especialmente por la fentermina menor dosis, basado en las tasas de interrupción e informó de los eventos adversos. Debido a que la depresión y la obesidad a menudo coexisten, los datos del estudio pueden ser importantes para proporcionar una óptima co-therapies.56 57 63 Uso fentermina y vortioxetine junto con el uso de precaución juntos pueden ser seguros y eficaces para algunos pacientes en base a los datos disponibles, siempre y cuando el paciente está en un régimen antidepresivo estable y recibe cerca monitoring.67 clínica las citas regulares para evaluar la eficacia del tratamiento de la pérdida de peso, la aparición de eventos adversos y la monitorización de la presión arterial son recommended.56 57 la aparición de efectos serotoninérgicos excesivas. La fentermina se relaciona con las anfetaminas, y no ha habido preocupación histórica que la fentermina puede presentar un potencial para causar el síndrome de la serotonina o efectos cardiovasculares o pulmonares cuando se combina con agentes serotoninérgicos. Un reporte de caso se ha recibido de reacciones adversas con fentermina y el fluoxetine.58 antidepresivo Sin embargo, datos recientes sugieren que phentermines efecto sobre la inhibición de la MAO y la serotonina aumento es mínimo a dosis terapéuticas, y que la fentermina no aumenta adicionalmente los niveles de serotonina en plasma cuando se combina con otra agents.3 serotonérgica en grandes estudios clínicos controlados, los pacientes se les permitió a iniciar la terapia con fentermina o fentermina topiramato de liberación prolongada para la obesidad, junto con sus antidepresivos (por ejemplo, ISRS o ISRN, pero no inhibidores de la MAO o TCAS), siempre y cuando la dosis de antidepresivo tenido ha mantenido estable durante al menos 3 meses antes de la iniciación de la fentermina, y el paciente no tenía ideas suicidas o más de 1 episodio de depresión mayor documented.60 56 57 63 en los análisis de los resultados, el tratamiento fue bien tolerado en general, especialmente en Las dosis más bajas de fentermina, con base en las tasas de interrupción y los eventos adversos. Debido a que la depresión y la obesidad a menudo coexisten, los datos del estudio pueden ser importantes para proporcionar una óptima co-therapies.56 57 63 Precauciones Este medicamento puede producir dependencia con el uso a largo plazo. Compruebe los medicamentos con el proveedor de atención médica. Este medicamento no da buenos resultados en combinación con otros medicamentos. Limite la cafeína (por ejemplo, té, café, cola) y de chocolate. El uso con este medicamento puede producir nerviosismo, temblores y pulso rápido. Utilice un método anticonceptivo confiable para prevenir el embarazo mientras toma este medicamento. La hipertensión pulmonar primaria, una enfermedad pulmonar rara y grave, se ha desarrollado en los pacientes que recibieron una combinación de fentermina con fenfluramina o dexfenfluramina. La fentermina puede ocasionar esta enfermedad pulmonar. Este medicamento puede provocar dependencia evitar el uso a largo plazo. Informe a su médico si usted tiene un historial de abuso de drogas o alcohol. Puede causar efectos secundarios graves relacionados con el corazón. Informe a su médico si tiene alguna enfermedad cardíaca. Si sospecha una sobredosis, llame al centro de control de envenenamiento o al servicio de urgencias immediately. Signs locales de una reacción potencialmente mortal. Estos incluyen sibilancias fiebre opresión en el pecho picazón mala tos ajustes de color azul de la piel o hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta. problemas graves de conducta. Dolor en el pecho o presión, o pulso acelerado. si el niño presenta algún otro comportamiento fuera. Muy nervioso o excitable. Dolor de cabeza intenso. Si aparece un sarpullido. Condición no se mejora o se siente peor. Las reacciones adversas / Efectos secundarios Los efectos secundarios incluyen pero no se limitan a: mareos, nerviosismo, excitabilidad, boca seca, dificultad para dormir. Esta lista no incluya todas las posibles reacciones adversas o efectos secundarios. Llame a su médico de inmediato si experimenta cualquier signo de una reacción alérgica: sarpullido, picazón o urticaria, inflamación de la cara, labios o lengua, tinte azul a la piel, opresión en el pecho, dolor, dificultad para respirar, sibilancias, mareos , rojo, un área dolorosa hinchada / áreas en la pierna. ¿Cómo se toma mejor este medicamento la dosis que olvidó tan pronto como sea posible. Si es casi la hora para la siguiente dosis, no tome la dosis olvidada y vuelva a su horario regular. No tome una doble dosis ni dosis adicionales. No modifique la dosis ni suspenda el medicamento. Consulte al médico. ¿Qué hago si me olvido de una dosis Tome la dosis que olvidó tan pronto como sea posible. Si es casi la hora para la siguiente dosis, no tome la dosis olvidada y vuelva a su horario regular. No tome una doble dosis ni dosis adicionales. No modifique la dosis ni suspenda el medicamento. Consulte al médico. Se debe almacenar a temperatura ambiente. Protegerlo de la humedad. No conservar en el baño o en la cocina. Las declaraciones generales No comparte o asume un medicamento vigilara. Hable con su médico antes de comenzar a tomar cualquier medicamento, ya sea uno sin receta, productos naturales o vitaminas. Este medicamento se agravó específicamente para usted. Esta información del paciente resume la información más importante acerca de su medicina si desea obtener más información, hable con su médico. La forma de ER este fármaco se dispensa y se agravó específicamente por esta farmacia a petición médicos. Las cuestiones relativas a esta forma de dosificación deben ser dirigidas a su médico. Esta información ha sido proporcionada por escrito para usted. Lea esta información antes de tomar este medicamento. Haga que su médico envíe por fax su receta a (832) 678-4419 o pedirles que usar de recetas electrónicas. Necesidad de ayuda a llamar (877) 562-8.577. 1. Suprenza (clorhidrato de fentermina) prospecto. Cranford, Nueva Jersey: Akrimax Farmacéuticos de octubre de 2011 2. Adipex-P (comprimidos de clorhidrato de fentermina y cápsulas) prospecto. Sellersville, PA: Teva Pharmaceuticals 2013 el 3 de enero Zolkowska D, Rothman RB, Baumann MH. análogos de anfetamina aumentan la serotonina en plasma: implicaciones para la enfermedad cardíaca y pulmonar. J Pharmacol Exp Ther. 2006318: 604-610. 4. Li Z, Hong K, Yip I, Huerta S, S Bowerman, Walker J, Wang H, R Elashoff, Ir VL, Heber D. Las pérdidas de peso corporal individuales con fentermina sola frente a la fentermina y fenfluramina con una dieta muy baja en calorías en un programa de manejo de la obesidad ambulatoria: un estudio retrospectivo. Curr Ther Res Clin Exp. 2003 julio 64 (7): 447-60. 5. fentermina prospecto clorhidrato. Newtown, Pensilvania: KVK-Tech Inc 2010 abril. 6. Steiner E, Villen T, Hallberg M, et al. la secreción de la anfetamina en la leche materna. Eur J Clin Pharmacol 198 427: 123-4. 7. Meridia (sibutramina) prospecto. North Chicago, IL: Abbott Laboratories 2003 octubre 8. Fastin (fentermina) el prospecto. Philadelphia, PA: Laboratorios Beecham 1987 octubre 9. Dexedrine (dextroanfetamina) el prospecto. Research Triangle Park, Carolina del Norte GlaxoSmithKline 2007 marzo 10. Kulig K, Moore LL, Kirk M, et al. dolor de cabeza asociado a la bromocriptina: posible interacción simpaticomimético en peligro la vida. Obstet Gynecol. 199178: 9413. 11. Cesamet (nabilona) prospecto. Costa Mesa, CA: Valeant Pharmaceuticals International 2006 Mayo. 12. Foltin RW, Fischman MW, Pedroso JJ, et al. Marihuana y cocaína interacciones en los seres humanos: consecuencias cardiovasculares. Pharmacol Biochem Behav 198728: 45994. 13. Azilect (rasagilina mesilato) tabletas. Kansas City, MO: Teva Neurosciences, Inc. 2014 mayo. 14. Elavil (amitriptilina) prospecto. Wilmington, DE: AstraZeneca Pharmaceuticals LP 2000 diciembre 15. Chan JC, Cockram CS, Critchley JA. trastornos inducidos por fármacos de metabolismo de la glucosa. Mecanismos y gestión. Drogas Saf 199615: 13557. 16. El halotano, USP prospecto. North Chicago, IL: Abbott Laboratories 1998 marzo 17. tenuate (clorhidrato diethylpropion) el prospecto. Bridgewater, Nueva Jersey: Aventis Pharmaceuticals 2003 el 18 de noviembre Strattera (atomoxetina) el prospecto. Indianápolis, IN: Eli Lilly and Company 2008 Mayo. 19. Serevent Diskus (salmeterol xinafoato de inhalación de polvo) prospecto. Research Triangle Park, Carolina del Norte: 2008 GlaxoSmithKline marzo 20. Gadde KM, Allison DB, Ryan DH, et al. Efectos de una dosis baja, de liberación controlada, fentermina más la combinación de topiramato sobre el peso y comorbilidades asociadas en adultos con sobrepeso y obesidad (conquer): un estudio aleatorizado, controlado con placebo, de fase 3. 21. ONeill PM, Peterson, CA. Pérdida de peso y depresión en pacientes con sobrepeso / obesos con una historia de depresión Recepción de fentermina y topiramato de liberación prolongada. Presentado en la 166ª Reunión Anual de la Asociación Americana de Psiquiatría (APA 22. Bostwick JM, Brown TM Una reacción tóxica de la combinación de fluoxetina y la fentermina J Clin Psychopharmacol 199616:... 18990 23. Qsymia (fentermina y topiramato de liberación prolongada) prospecto . Mountain View, CA: Vivus, Inc. 2014 septiembre 24. Allison DB, et al la liberación controlada fentermina / topiramato en adultos con obesidad severa:. un ensayo controlado aleatorio (EQUIP) obesidad (Silver Spring) 201220:.. 330- . 342. 25. Brintellix (tabletas vortioxetine) prospecto de Deerfield, IL: Takeda Pharmacueticals America, Inc. 2014 Jul.